Главная страница портала Все о приступе мигрени Вход для врачей
Что такое мигрень? Инфографика
Боль
  • Односторонняя
  • Пульсирующая
  • Возникает в виде приступов
  • Интенсивная
  • Длится от нескольких часов до нескольких суток
  • Усиливается при физической активности

Распространенное серьезное заболевание

Подвержены 12-16% населения Земли [1].
У женщин встречаетсяв
3 раза чаще
[3].
Распространена в возрасте
20-50 лет
[1], [2], [3].
Приступы вызывают снижение трудоспособности на 70-100% [3].

Развитие приступа [1], [2]

  • Эпизодическая мигрень с приступами до 2 раз в месяц. (60% случаев) [2].
    Продолжительность: от 1 до 72 часов ДО приступа.
    Симптомы: ухудшаются работоспособность и настроение, появляются бледность, апатия, сонливость, зевота, тошнота.
    • Снятие приступа безрецептурными анальгетиками и противовоспалительными препаратами.
    • Прием противорвотных средств, если приступы сопровождаются тошнотой.
    • Снижение влияния триггеров.
    • Для наблюдения и контроля рекомендуется:
    • Вести дневник мигрени с целью выявления триггеров и динамики болезни.
    • Обратиться к врачу для точной диагностики заболевания и проверки на возможные сопутствующие (коморбидные) болезни.
  • Аура (у 10-20% страдающих мигренью).
    Продолжительность: до 1 часа.
    Симптомы: в первую очередь зрительные, а также осязательные искажения восприятия, нарушения речи.
  • Головная боль (у 90% страдающих мигренью).
    Продолжительность: от 4 до 72 часов.
    Симптомы:
    • Односторонняя.
    • Интенсивная.
    • Пульсирующая.
    • Длится от нескольких часов до нескольких суток.
    • Возникает в виде приступов.
    • Усиливается при физической активности.
    • Сопровождается тошнотой, иногда рвотой, повышенной чувствительностью к свету и звукам.
  • Постдромальная фаза (до 50% страдающих мигренью).
    Продолжительность: от 1 до 72 часов ПОСЛЕ приступа.
    Симптомы: слабые болевые ощущения в голове, нарушение мышления, усталость или состояние, похожее на похмелье.
  • Причины
    Предрасположенность к мигрени наследуется генетически [2]. Вероятность передачи по наследству [1]:
    • 60-90% – если мигрень есть у обоих родителей.
    • 72% – если мигрень есть у матери.
    • 20% – если мигрень есть у отца.
    Известны семейные формы тяжелой мигрени с аурой, при которой возникает слабость в мышцах. При этой форме передается мутация гена CACNА1A.

    Механизм возникновения мигрени

    • Провоцирующий фактор (триггер) запускает процесс головной боли.
    • Активируются нейроны ядра тройничного нерва.
    • Освобождаются кальцитонин-ген-родственный пептид, участвующий в проведении болевых импульсов.
    • Этот пептид вызывает расширение и воспаление сосудов.
    • Человек испытывает головную боль.
    Аура мигрени [1], [2], [4]
    • У 10-20% пациентов.
    • Зрительные, реже чувствительные или речевые нарушения, длящиеся до одного часа.
    • Возникает за счет увеличения возбудимости нервных клеток коры головного мозга, в частности центров зрения.
    Источники
    1. Т. Дж. Стайнер, К. Пемелера, Р. Йенсен, Д. Валаде, Л. Сави, М.Дж.А Лайнец, Х-К. Динер, П. Мартеллетти и Е.Г.М. Кутюрье. Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике. М., 2010.
    2. А.В. Амелин «Сорок пять актуальных вопросов о мигрени» 2009.
    3. «Кому показана профилактика мигрени». Teva. Инфографика. 2019.
    4. Migraine Is More Than а Headache // More to Migraine. Teva. [2018–2019]. URL: https://www.moretomigraine.com/about-migraine#migraine-triggers/ (Дата обращения: 26.04.2019).
    NPS-RU-NP-00722
    Вся информация, представленная на Сайте, носит исключительно ознакомительный характер, и не является заменой консультации специалистов.

    Отправить на почту

    Введите e-mail, и мы отправим ссылку на этот материал вам на почту.