Главная страница портала Все о приступе мигрени Вход для врачей
Как лечить мигрень?

Чаще всего мигрень диагностируют у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет [3]. Обычно всё начинается с редких одиночных приступов. В некоторых случаях частота и интенсивность боли со временем увеличивается, и эпизодическая мигрень приобретает хроническую форму. Однако при своевременной диагностике и правильной профилактике мигрень можно взять под контроль и добиться положительной динамики.

  • Эпизодическая мигрень с приступами до 2 раз в месяц. (60% случаев) [2].
    На этом этапе обычно не прибегают к профилактике лекарственными средствами [1].
    Лечение сводится к следующим мерам:
    • Снятие приступа безрецептурными анальгетиками и противовоспалительными препаратами.
    • Прием противорвотных средств, если приступы сопровождаются тошнотой.
    • Снижение влияния триггеров.
    • Для наблюдения и контроля рекомендуется:
    • Вести дневник мигрени с целью выявления триггеров и динамики болезни.
    • Обратиться к врачу для точной диагностики заболевания и проверки на возможные сопутствующие (коморбидные) болезни.
  • Эпизодическая мигрень с приступами чаще 2 раз в месяц (до 40% случаев) [2].
    Рекомендуются профилактические меры с целью снижения частоты приступов и предотвращения развития болезни.
    Лечение сводится к следующим мерам:
    • Бета-адреноблокаторы или блокаторы рецепторов АТ1 (кардиологические препараты, предназначенные для снижения давления и урежения сердечного ритма).
    • Противоэпилептические средства.
    • Антидепрессанты.
    • Триптаны для снятия приступов (в отличие от анальгетиков они ликвидируют патологические процессы, происходящие в головном мозге во время приступа). Наблюдение и контроль хода лечения осуществляется совместно со специалистом.
    • Желаемый эффект: через 2-4 месяца после начала профилактики частота приступов должна быть снижена вдвое.
  • Хроническая стадия с продолжительностью приступов более 15 дней в месяц.
    Рекомендуются профилактические меры с целью снижения частоты приступов и предотвращения развития болезни.
    Особенности лечения:
    • Лечение и профилактика проводятся под пристальным присмотром специалистов.
    • Эффективность большинства лекарственных средств значительно ниже на этой стадии.
    Для наблюдения и контроля за болезнью:
    • Придерживайтесь плана, согласованного с врачами.
    • В некоторых случаях рекомендуется стационарный режим на какой-то период.
  • Важно понимать, что поставить диагноз, определить стадию развития мигрени, а также назначить эффективное лечение может только специалист (цефалголог, алголог, невролог). Поэтому при подозрении на мигрень не откладывайте прием у врача и обязательно расскажите ему о своих ощущениях.
    Источники
    1. Т. Дж. Стайнер, К. Пемелера, Р. Йенсен, Д. Валаде, Л. Сави, М.Дж.А Лайнец, Х-К. Динер, П. Мартеллетти и Е.Г.М. Кутюрье. Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике. М.,2010.
    2. Амелин А.В. Сорок пять актуальных вопросов о мигрени. Спб. - М., 2009.
    3. Пациент, соответствующий критериям пригодности для диагностики мигрени // Инфографика. Teva. 2018.
    NPS-RU-NP-00722
    Вся информация, представленная на Сайте, носит исключительно ознакомительный характер, и не является заменой консультации специалистов.

    Отправить на почту

    Введите e-mail, и мы отправим ссылку на этот материал вам на почту.